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Traitement de canal (endodontie)

Les dents avec lesquelles nous naissons – les dents naturelles – seront toujours favorisées par les dentistes qui mettent tout de l’avant pour les conserver.

Un bon traitement de canal vous permet de garder votre dent. L’alternative ? La faire extraire. Il vaut assurément mieux d’opter pour le traitement de canal qui vous permettra non seulement de conserver vos dents mais qui empêchera aussi que les autres dents perdent leur alignement naturel. Cela se produit parfois quand il y a présence de problèmes à la mâchoire ou des maladie à la gencive.

En sauvant les dents naturelles, le traitement de canal évite d’avoir à recourir à un pont ou un implant.

Qu'est-ce qu'un traitement de canal? – explications simples

Les dents sont composées de trois éléments : l’émail, la dentine et le cément.

Le canal est ce qui traverse l’espace à l’intérieur de ces couches. Il est rempli de pulpe dentaire, un tissu mou. Celui-ci permet à la dent de se développer car il renferme des nerfs et des vaisseaux sanguins.

La pulpe dentaire n’est plus nécessaire quand la dent a fini sa croissance mais si elle devient infectée, il faut l’enlever du canal où elle loge. De là l’appellation traitement de canal qu’on appelle aussi traitement endodontique.

Pourquoi avoir recours à un traitement de canal ?

Une carie importante, des fissures à l’émail ou un accident sont des facteurs qui peuvent causer des dommages irréparables à la pulpe dentaire. Celle-ci pourrait s’infecter et causer des douleurs et des inflammations. Il faudrait alors recourir au traitement de canal. Il arrive parfois que la pulpe dentaire meure sans douleur et sans infection mais il faut quand même prescrire le traitement.

Avant de procéder à un traitement de canal, nos dentistes auront remarqué des changements dans la couleur de la dent et dans l’apparence des gencives. Avec les radiographies, ils percevront des signes à la racine de la dent et dans l’os.

Nos dentistes peuvent alors conclure que la pulpe de la dent risque de ne pas survivre. Dans ce cas, le traitement de canal permet de sauver la dent avant que les symptômes apparaissent.

La procédure

Le dentiste placera d’abord ce qu’on appelle une digue autour de la dent. Ceci aura pour effet de la protéger contre les bactéries qui se trouvent dans la salive.

Vous recevrez une anesthésie locale pour prévenir la douleur.

Votre dentiste creusera la dent pour accéder au canal et retirer la pulpe atteinte. Il nettoiera et élargira le canal avec des des instruments de précision.

Le canal sera rempli et scellé avec du gutta-percha, un matériau qui ressemble à du caoutchouc. Ce matériau est réchauffé pour faire un meilleur scellement.

Enfin, la dent est obturée avec un scellant provisoire ou permanent.

Voici quelques points à prendre en considération :

Le traitement de canal peut nécessiter plus d’une visite. Tout dépend du degré de dommage fait à la pulpe et de la morphologie du canal.

Il arrive que l'infection se soit étendue de la dent à l'os, ce qui cause parfois un abcès. L'infection doit alors être drainée avant que le canal ne soit obturé.

Votre dent peut rester sensible 1 à 2 semaines après le traitement. Il est rare d’éprouver une douleur intense ou une inflammation. En tel cas, il s’agirait de consulter votre dentiste le plus tôt possible.

Pour ressembler et fonctionner, autant que possible, comme une dent naturelle, votre dent doit être ensuite restaurée à l'aide d'une obturation ou d'une couronne.

Une dent traitée est plus fragile. La restauration sera recommandée en focntion de sa solidité. Par exemple, une dent postérieure recevra probablement une couronne puisque beaucoup de pression est exercée sur ces dents lorsque vous mâchez. S'il ne reste pas assez de la dent naturelle, votre dentiste peut recourir à un pivot pour aider à tenir la couronne en place. Une dent décolorée peut être soit blanchie, soit recouverte d'une couronne ou d'une facette.

Deuxième traitement et chirurgie de la racine

Un endodontiste peut recourir à une chirurgie si un traitement de canal conventionnel ne peut être fait ou n'a pas été réussi. Le matériau d'obturation est alors enlevé et le canal de nouveau nettoyé, préparé et obturé.

La chirurgie sert à:

  • Vérifier l'extrémité du canal pour s'assurer qu'il n'y a pas de fissures (ou de fractures).
  • Enlever les parties du canal qui n'ont pas pu être nettoyées lors d'un traitement conventionnel.
  • Éliminer une infection qui n'a pas guéri après un traitement conventionnel.

Tous les dentistes apprennent à faire les traitements de canal au cours de leurs études. Par contre, dans certains cas complexes de chirurgie ou de traitement, votre dentiste peut vous référer à un endodontiste.

La plupart du temps, une dent traitée par un traitement de canal peut être sauvée. Mais il arrive que toutes les tentatives échouent et qu'il n'y ait d'autre choix que celui d'extraire la dent.

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